Efeito do curto prazo da utilização de pressão positiva contínua ou de exercício aeróbico moderado sobre o estresse oxidativo e o perfil inflamatório na apneia obstrutiva do sono

Abstract

. Introdução: Estudos prévios mostraram que os níveis de estresse oxidativo, inflamatórios e marcadores de DNA livres de células estão aumentados em indivíduos que sofrem de apneia obstrutiva do sono (AOS). Os efeitos da terapia de CPAP de médio e longo prazo e da atividade física na redução desses níveis têm sido explorados. Neste estudo propôs-se avaliar os efeitos da terapia com a CPAP e do exercício aeróbio de intensidade moderada em pacientes com AOS moderados a graves em curto prazo.Métodos:39 Indivíduos foram recrutados e divididos aleatoriamente no grupo CPAP (n=18) (come sem umidificador) e no grupo exercício (n=21). Eles foram submetidos à aplicação da Escala de Sonolência de Epworth e ao questionário de Pittsburgh. Amostras de sangue foram coletadas e biomarcadores para oxidação lipídica e proteica, bem como citocinas pró e antiinflamatórias e DNA livre de células (cfDNA) foram quantificados, antes e após oito semanas de terapia com a CPAP ou prática do exercício aeróbico de intensidade moderada. Resultados: Após oito semanas de intervenção, não foram observadas diferenças significativas nos níveis de cfDNA, estresse oxidativo e marcadores de inflamação, exceto para AOPP e IL-17A que aumentaram em indivíduos que passaram pela terapia com a CPAP. Esses, valores foram ainda maiores quando o aparelho de CPAP foi utilizado sem umidificação. Também foi observado que as intervenções foram incapazes de melhorar a qualidade do sono e os índices de sonolência.Conclusão: Nossa principal conclusão é que o tratamento de curto prazo para AOS, seja terapia com a CPAP ou com o exercício aeróbico de intensidade moderada, não é suficiente para alterar significativamente o estresse oxidativo e o perfil inflamatório ou os níveis de cfDNAem indivíduos com AOS moderada a grave, afetando os parâmetros de qualidade do sono de forma modesta.Show more