O vírus Zika na gestação: um estudo prospectivo em coorte de gestantes e seus conceptos

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dc.contributor.advisor1Dietze, Reynaldo
dc.contributor.advisor1IDhttps://orcid.org/0000-0002-6995-8001
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/1727805739693861
dc.contributor.authorSouza, Camila Giuberti de
dc.contributor.authorIDhttps://orcid.org/0000-0002-5810-7981
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/5181633444146172
dc.contributor.referee1Pereira, Fausto Edmundo Lima
dc.contributor.referee1IDhttps://orcid.org/0000-0001-7471-8742
dc.contributor.referee1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4065537941002091
dc.contributor.referee2Rodrigues, Rodrigo Ribeiro
dc.contributor.referee2IDhttps://orcid.org/000000020675110X
dc.contributor.referee2Latteshttp://lattes.cnpq.br/3822046497362615
dc.contributor.referee3Ferreira, Marcelo Simão
dc.contributor.referee3Latteshttp://lattes.cnpq.br/4425673254987941
dc.contributor.referee4Almeida, Sílvia Cristina de Paiva e
dc.contributor.referee4Latteshttp://lattes.cnpq.br/2421944391886887
dc.date.accessioned2024-05-30T00:49:11Z
dc.date.available2024-05-30T00:49:11Z
dc.date.issued2020-12-14
dc.description.abstractZika virus (ZIKV) is Flaviviridae family member virus, transmitted mainly by Aedes mosquitoes. In early 2015, the first cases of autochthonous transmission of Zika in Brazil were confirmed and the infection, during pregnancy, has been associated with a spectrum of congenital malformations, the most striking being microcephaly. Many aspects of ZIKV infection are not clear yet, so it is crucial to conduct studies that target aspects of mother-to-child transmission and the long-term monitoring of children prenatally exposed to ZIKV. Thus, the present study aimed to understand virological and immunological aspects of ZIKV infection during pregnancy and its impact on the first years of life of congenitally ZIKV exposed infants, through a cohort of 58 suspected cases of Zika infection during pregnancy, occurred in Espírito Santo, Brazil, between 2015 and 2017. Our results show that after a ZIKV infection during second trimester of pregnancy, virus can still be detected in postpartum breast milk, however with no evidence of transmission to breastfed newborns. In addition, we demonstrate here that ZIKV infection during pregnancy does not impair the efficiency of maternal-fetal transference of antibodies – the specific for ZIKV and flavivirus, and those vaccine-elicited – which plays an important role for the neonate protection. Furthermore, we observed that children congenitally exposed to ZIKV, without microcephaly at birth, present higher prevalence of cerebral anomalies on head imaging at birth, which supports the performance of these exams, even when the child does not present microcephaly. However, non-microcephalic congenitally exposed ZIKV infants present normal cognitive development within the first 2.5 years of life. Finally, we contributed to the development of a viral antigen that has much potential to be used in simple diagnostic platforms and can overcome the cross reactions limitations of current serological tests.
dc.description.resumoZika vírus (ZIKV) é um vírus da família Flaviviridae, transmitido principalmente por mosquitos do gênero Aedes. No início de 2015 foram confirmados os primeiros casos de transmissão autóctone de vírus Zika no Brasil e a partir daí, a infecção pelo ZIKV durante a gestação foi associada a ocorrência de um espectro malformações congênitas no feto, sendo o mais marcante a microcefalia, o que levou a um alerta de saúde global. Muitos aspectos da infecção pelo ZIKV ainda não estão claros, dessa forma é crucial a execução de estudos que visam esclarecer aspectos sobre a transmissão materno fetal e o acompanhamento, a longo prazo, das crianças expostas ao ZIKV no período pré-natal. Sendo assim, o presente trabalho objetivou compreender aspectos virológicos e imunológicos da infecção pelo ZIKV na gestação e seu impacto nos primeiros anos de vida das crianças nascidas, através de uma coorte de 58 casos suspeitos de infecção pelo Zika na gestação, ocorridos no Espírito Santo, Brasil, entre anos de 2015 a 2017. Os resultados aqui obtidos demonstraram que após uma infecção por ZIKV ocorrida durante o segundo trimestre de gestação, o vírus pode, ainda, ser detectado no leite materno do pós parto, porém sem sinal de transmissão para os recém-nascidos amamentados. Além disso, demonstramos aqui que a infecção pelo ZIKV na gestação não prejudica a transferência materno-fetal de anticorpos, tanto os específicos para ZIKV e flavivírus, quanto aqueles produzidos pela vacinação prévia da mãe, e importantes para a proteção do neonato. Mais ainda, pudemos observar que crianças expostas ao ZIKV no período pré-natal, sem microcefalia ao nascimento, podem apresentar maior risco de achados anormais no encéfalo observados em exame de imagem, no entanto, apresentam desenvolvimento cognitivo normal nos primeiros 2 anos e meio de vida, não diferente das crianças não-expostas ao ZIKV. Por fim, contribuímos para o desenvolvimento de um antígeno viral com bom potencial para ser utilizado em plataformas diagnósticas simples e capaz de sobrepor as limitações causadas por reações cruzadas apresentadas pelos dos atuais testes sorológicos.
dc.description.sponsorshipFundação Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.formatText
dc.identifier.urihttp://repositorio.ufes.br/handle/10/14458
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal do Espírito Santo
dc.publisher.countryBR
dc.publisher.courseDoutorado em Doenças Infecciosas
dc.publisher.departmentCentro de Ciências da Saúde
dc.publisher.initialsUFES
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Doenças Infecciosas
dc.rightsopen access
dc.subjectZika
dc.subjectimunidade transplacentária
dc.subjecttransmissão vertical
dc.subjectdiagnóstico sorológico
dc.subject.br-rjbnsubject.br-rjbn
dc.subject.cnpqDoenças Infecciosas e Parasitárias
dc.titleO vírus Zika na gestação: um estudo prospectivo em coorte de gestantes e seus conceptos
dc.title.alternativetitle.alternative
dc.typedoctoralThesis
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