Impacto da força muscular na mortalidade em indivíduos em hemodiálise

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dc.contributor.advisor1Salaroli, Luciane Bresciani
dc.contributor.advisor1ID https://orcid.org/0000-0002-1881-0306
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3503255904138561
dc.contributor.authorKlippel, Leticia de Paiva Souza
dc.contributor.authorIDhttps://orcid.org/0009-0006-8811-2913
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9775823468302659
dc.contributor.referee1Lopes, Andressa Bolsoni
dc.contributor.referee1IDhttps://orcid.org/0000-0003-1244-5667
dc.contributor.referee1Latteshttp://lattes.cnpq.br/0097480808041638
dc.contributor.referee2Moraes, Cristiane
dc.contributor.referee2IDhttps://orcid.org/0000-0001-8573-0798
dc.contributor.referee2Latteshttp://lattes.cnpq.br/0775508637215738
dc.contributor.referee3Daboin, Blanca Elena Guerrero
dc.contributor.referee3IDhttps://orcid.org/0000-0001-9052-1923
dc.contributor.referee3Latteshttp://lattes.cnpq.br/0523231791561678
dc.contributor.referee4Gomes, Daiene Rosa
dc.contributor.referee4IDhttps://orcid.org/0000-0002-1831-1259
dc.contributor.referee4Latteshttp://lattes.cnpq.br/3886271497910568
dc.date.accessioned2025-12-12T20:01:50Z
dc.date.available2025-12-12T20:01:50Z
dc.date.issued2025-12-05
dc.description.abstractIntroduction: Chronic kidney disease (CKD) is directly associated with an increase in mortality, with a rise of over 40% in recent decades. It is well-established that individuals undergoing hemodialysis typically experience diminished muscle strength, and this impairment is linked to adverse outcomes, a worse prognosis, and an elevated risk of mortality. Given that mortality rates are particularly high during the first year of hemodialysis, handgrip strength (HGS) may serve as an important indicator for early diagnosis and potentially offer a more accurate prognosis. Objective: To assess the relationship between reduced muscle strength and mortality in individuals undergoing hemodialysis in the Região Metropolitana da Grande Vitória (RMGV). Methods: This is a retrospective cohort study. The sociodemographic and clinical variables were taken from a study of individuals on hemodialysis conducted in 2019. Mortality data was obtained from death certificates from 2019 to 2022, recorded in the Mortality Information System (SIM). HGS was classified according to the cutoff point of <16kg for women and <27kg for men and into tertiles in the subsequent study. Survival curves were drawn using the Kaplan Meier method. Models were built using Cox regression. Analyses were carried out using R Software (4.4.1), with a significance level of p<0.05. Preliminary results: 994 individuals were included and of these, 363 died. Reduced HGS increased the risk of mortality by 49%, even after adjustment (p<0.001). When evaluated in tertiles, FPM proved to be a better predictor of mortality, with a 1.81-fold increase in the risk of death (p<0.001). Muscle mass indicators — Adductor Pollicis Muscle Thickness (APMT) and Arm Muscle Area (AMA), did not show a significant association with mortality.
dc.description.resumoIntrodução: A Doença Renal Crônica (DRC) contribui diretamente para o aumento da mortalidade, apresentando crescimento de mais de 40% nas últimas décadas. É reconhecido que indivíduos em hemodiálise tendem a apresentar menor força muscular, sendo o comprometimento da força associado a desfechos negativos, pior prognóstico e aumento do risco de mortalidade. A Força de Preensão Manual (FPM) pode fornecer melhor prognóstico por meio do diagnóstico precoce. Objetivo: Avaliar a associação da redução de força muscular e mortalidade em indivíduos em hemodiálise na Região Metropolitana da Grande Vitória. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo coorte retrospectivo. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram extraídas de um estudo realizado com indivíduos em hemodiálise, conduzido em 2019. Os dados referentes à mortalidade foram obtidos por meio de declarações de óbitos, ocorridos de 2019 a 2022, registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). A FPM foi classificada de acordo com o ponto de corte de <16 kg para mulheres e <7 kg para homens e em tercis no estudo posterior. Foram realizadas curvas de sobrevivência utilizando o método de Kaplan Meier. Foram construídos modelos por meio da Regressão de Cox. As análises foram feitas usando o Software R (4.4.1), adotando como nível de significância p<0,05. Resultados preliminares: Foram incluídos 994 indivíduos e destes, 363 foram a óbito. A FPM reduzida aumenta o risco de mortalidade em 49%, mesmo após ajuste (p<0,001). Se avaliada em tercis, a FPM demonstrou ser melhor preditor de mortalidade, com o aumento de 1,81 vezes do risco de óbito (p<0,001). Os indicadores de massa muscular – Espessura do Músculo Adutor do Polegar (EMAP) e Área Muscular do Braço (AMB) não demonstraram associação significativa com a mortalidade.
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa e Inovação do Espírito Santo (FAPES)
dc.formatText
dc.identifier.urihttp://repositorio.ufes.br/handle/10/20707
dc.languagepor
dc.language.isopt
dc.publisherUniversidade Federal do Espírito Santo
dc.publisher.countryBR
dc.publisher.courseNutrição e Saúde
dc.publisher.departmentCentro de Ciências da Saúde
dc.publisher.initialsUFES
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Nutrição e Saúde
dc.rightsembargoed access
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.subjectDoença Renal Crônica
dc.subjectForça muscular
dc.subjectForça de preensão manual
dc.subjectHemodiálise
dc.subjectMortalidade
dc.subjectSobrevivência
dc.subjectChronic Kidney Disease
dc.subjectMuscle strength
dc.subjectHandgrip strength
dc.subjectHemodialysis
dc.subjectMortality
dc.subjectSurvival
dc.subject.cnpqNutrição
dc.titleImpacto da força muscular na mortalidade em indivíduos em hemodiálise
dc.typemasterThesis
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