Dietas low carb e low fat e parâmetros cardiometabólicos em participantes do estudo longitudinal de saúde do adulto – ELSA-Brasil

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dc.contributor.advisor-co1Martinez, Oscar Geovanny Enriquez
dc.contributor.advisor-co1IDhttps://orcid.org/0000-0003-4561-122X
dc.contributor.advisor-co1Latteshttp://lattes.cnpq.br/0493747317645178
dc.contributor.advisor1Molina, Maria del Carmen Bisi
dc.contributor.advisor1IDhttps://orcid.org/0000-0002-8614-988X
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/9238370951122705
dc.contributor.authorAzevedo, Leticia Batista de
dc.contributor.authorIDhttps://orcid.org/0000-0002-7810-0621
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/7792347811592236
dc.contributor.referee1Guandalini, Valdete Regina
dc.contributor.referee1IDhttps://orcid.org/0000-0003-2266-6113
dc.contributor.referee1Latteshttp://lattes.cnpq.br/7931552401781397
dc.contributor.referee2Pereira, Taísa Sabrina Silva
dc.contributor.referee2IDhttps://orcid.org/0000-0002-5922-7424
dc.contributor.referee2Latteshttp://lattes.cnpq.br/6842932234822212
dc.date.accessioned2025-10-01T16:52:46Z
dc.date.available2025-10-01T16:52:46Z
dc.date.issued2025-06-24
dc.description.abstractIntroduction: Chronic noncommunicable diseases are responsible for approximately 74% of global deaths and are strongly associated with unhealthy dietary patterns. Dietary strategies such as low-carb (LCD) and low-fat (LFD) diets have been studied for their potential benefits on cardiometabolic health. Objective: To evaluate the association between adherence to LCD and LFD diets and cardiometabolic outcomes in participants of the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil), with three specific objectives: (1) to identify sociodemographic, health, and lifestyle factors associated with adherence to LCD and LFD; (2) to analyze the longitudinal association between LCD and cardiometabolic parameters in individuals with and without diabetes; and (3) to investigate the association between adherence to a LFD and variations in waist circumference (WC) in participants of the ELSA-Brasil cohort. Methods: Cross sectional (2008–2010) and longitudinal (2008–2010 and 2017–2019) analyses, whose baseline comprised 15,105 adults aged 35 to 74 years. Information was obtained through interviews, clinical, laboratory, and standardized anthropometric examinations. Dietary intake was assessed by the Food Frequency Questionnaire, with classification of DLC (<45% carbohydrates) and DLF (<30% total fat and <10% salty foods). Logistic and quantile regression models were used, adjusted for sociodemographic and behavioral variations, extensions in the SATA Software version 16.0, statistical significance at p<0.05. Results: Adherence to DLC was higher among individuals with overweight (OR = 1.35), larger waist circumference (OR = 1.45 in men), and former smokers (OR = 1.32 in women). Adherence to DLF was lower among non white individuals (OR = 0.71 in women), ≥52 years (OR = 0.59), and with low physical activity (OR = 0.57 in men). Adherence to DLC over a mean of 9 years among individuals without diabetes was associated with reduced insulin (β = –0.33 µIU/mL), HOMA-IR (β = –0.11), and HOMA-B (β = –4.95), despite the level of increase in BMI. Among individuals with diabetes, greater reductions in HOMA-IR (β = –1.25) and insulin (β = –3.61) were observed. Finally, sustained adherence to DLF (14.4% of the sample) was associated with protection against WC gain, particularly in individuals with a greater tendency to accumulate abdominal adiposity. Conclusion: Adherence to DLC and DLF was associated with improved cardiometabolic indicators, especially insulin sensitivity and cardiovascular risk. The effects were observed even with moderate adherence and varied according to sociodemographic and lifestyle characteristics.
dc.description.resumoIntrodução: As doenças crônicas não transmissíveis são responsáveis por cerca de 74% das mortes globais e estão fortemente associadas a padrões alimentares menos saudáveis. Estratégias dietéticas como as dietas low carb (DLC) e low fat (DLF) têm sido estudadas por seus potenciais benefícios sobre a saúde cardiometabólica. Objetivo: Avaliar a associação entre a adesão às dietas DLC e DLF e parâmetros cardiometabólicos em participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), com três objetivos específicos: (1) identificar fatores sociodemográficos, de saúde e estilo de vida associados à adesão às DLC e DLF; (2) analisar a associação longitudinal entre DLC e parâmetros cardiometabólicos em indivíduos com e sem diabetes; e (3) investigar a associação entre a adesão a uma DLF e as variações no perímetro da cintura (PC) dos participantes da coorte ELSA Brasil. Método: Análises transversais (2008–2010) e longitudinais (2008–2010 e 2017–2019), cuja linha de base compreendeu 15.105 adultos de 35 a 74 anos. Informações foram obtidas por entrevistas, exames clínicos, laboratoriais e antropométricos padronizados. A ingestão alimentar foi avaliada pelo Questionário de Frequência Alimentar, com classificação de DLC (<45% de carboidratos) e DLF (<30% de gorduras totais e <10% de saturadas). Utilizaram-se modelos de regressão logística e quantílica, ajustados por variáveis sociodemográficas e comportamentais, conduzidos no Software SATA versão 16.0, significância estatística em p<0,05. Resultados: A adesão à DLC foi maior entre indivíduos com excesso de peso (OR = 1,35), maior perímetro da cintura (OR = 1,45 em homens) e ex-fumantes (OR = 1,32 em mulheres). A adesão à DLF foi menor entre pessoas não brancas (OR = 0,71 em mulheres), ≥52 anos (OR = 0,59) e com baixa atividade física (OR = 0,57 em homens). A adesão à DLC ao longo de em média 9 anos entre indivíduos sem diabetes foi associada à redução de insulina (β = –0,33 µIU/mL), HOMA-IR (β = –0,11) e HOMA B (β = –4,95), apesar de discreto aumento no IMC. Entre indivíduos com diabetes, observou-se maior redução de HOMA-IR (β = –1,25) e insulina (β = –3,61). Por fim, a adesão sustentada à DLF (14,4% da amostra) foi associada à proteção contra o aumento do PC, particularmente em indivíduos com maior tendência ao acúmulo de adiposidade abdominal. Conclusão: A adesão às DLC e DLF foi associada à melhora de indicadores cardiometabólicos, especialmente sensibilidade à insulina e risco cardiovascular. Os efeitos foram observados mesmo com adesão moderada e variaram conforme características sociodemográficas e de estilo de vida.
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.formatText
dc.identifier.urihttp://repositorio.ufes.br/handle/10/20425
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal do Espírito Santo
dc.publisher.countryBR
dc.publisher.courseNutrição e Saúde
dc.publisher.departmentCentro de Ciências da Saúde
dc.publisher.initialsUFES
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Nutrição e Saúde
dc.rightsembargoed access
dc.subjectNutrição
dc.subject.cnpqNutrição
dc.titleDietas low carb e low fat e parâmetros cardiometabólicos em participantes do estudo longitudinal de saúde do adulto – ELSA-Brasil
dc.typemasterThesis
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